ADHD in Italia nel 2026: tutte le novità su farmaci e diagnosi

Perché l'ADHD adulto è stato a lungo trascurato in Italia

Per capire perché il 2025-2026 è importante, serve un minimo di contesto. In Italia l'ADHD è stato a lungo inquadrato come un disturbo dell'età evolutiva. I farmaci erano pensati per bambini e adolescenti, i centri specializzati erano quasi tutti di neuropsichiatria infantile, e un adulto che riceveva la diagnosi dopo i 18 anni si trovava spesso senza terapie rimborsate e senza un percorso di cura chiaro.

Questo nonostante l'evidenza scientifica: l'ADHD non scompare con la maggiore età. Secondo il consenso internazionale della World Federation of ADHD, l'ADHD è un disturbo del neurosviluppo che in una quota rilevante di casi persiste in età adulta, con un impatto concreto su lavoro, relazioni e benessere (secondo la letteratura indicizzata su PubMed, Faraone e colleghi, 2021, DOI 10.1016/j.neubiorev.2021.01.022). Le novità degli ultimi mesi vanno lette proprio come il sistema che recupera questo ritardo.

Novità 1: arriva la lisdexamfetamina (a lungo assente)

È forse la novità più attesa. La lisdexamfetamina, lo stimolante venduto all'estero come Vyvanse o Elvanse, per anni semplicemente non è stata disponibile in Italia. Una nota AIFA del febbraio 2025 confermava l'assenza di medicinali autorizzati a base di questa molecola, e nel maggio 2025 la sostanza è stata inserita nella Tabella I del DPR 309/1990 per regolarne importazioni e circolazione.

Perché conta? Perché la lisdexamfetamina è uno stimolante a lunga durata con un profilo particolarmente studiato negli adulti, e la sua assenza lasciava un vuoto nelle opzioni terapeutiche italiane. Il suo arrivo allinea, almeno in prospettiva, l'Italia a gran parte d'Europa.

Novità 2: il metilfenidato rimborsabile anche per gli adulti

Un cambiamento concreto e spesso poco conosciuto riguarda il metilfenidato, lo stimolante di prima linea. Per anni l'adulto che riceveva la diagnosi dopo i 18 anni era escluso dalla rimborsabilità se non aveva iniziato la terapia da minorenne. Una determina AIFA ha esteso la prescrivibilità e la rimborsabilità del metilfenidato a rilascio modificato (Medikinet) agli adulti di nuova diagnosi, cioè diagnosticati in età adulta. Chi può prescriverlo, con quale ricetta e chi compila il Piano Terapeutico lo spieghiamo nella guida su Ritalin e Medikinet da adulti.

In pratica significa che oggi un adulto con diagnosi formale può accedere alla terapia con metilfenidato a carico del Servizio Sanitario Nazionale, tramite il Piano Terapeutico web AIFA e nel rispetto dei criteri della scheda clinica. È stato definito dalle associazioni dei pazienti un passaggio storico, perché chiude una disparità che lasciava fuori proprio chi scopre l'ADHD da grande. Per i dettagli su come funzionano fasce, ticket ed esenzioni, vedi la guida sul costo del metilfenidato e quella generale sui farmaci ADHD per adulti.

Novità 3: l'atomoxetina, dal ritiro di Strattera alla revoca dell'AIC

Sul fronte dei non stimolanti, la novità riguarda l'atomoxetina, e non è una buona notizia. La specialità di marca Strattera ha interrotto la commercializzazione in Italia dal 30 settembre 2023, per problemi di fornitura e non di sicurezza, e nel 2023 l'AIFA indicava come alternativa i medicinali equivalenti. Poi il quadro si è ristretto: l'AIFA ha chiuso il Piano Terapeutico web-based dell'atomoxetina dal 23 dicembre 2024 e il 14 aprile 2026 la Gazzetta Ufficiale ha pubblicato la revoca dell'AIC di Strattera, su rinuncia del titolare. A settembre 2026 nella Banca Dati Farmaci dell'AIFA non risulta alcun medicinale a base di atomoxetina.

Per i pazienti questo ha un risvolto pratico: chi necessita di un non stimolante, ad esempio per una storia di abuso di sostanze, per comorbilità ansiosa o per intolleranza agli stimolanti, non trova l'atomoxetina in farmacia con una confezione italiana e deve passare dallo specialista, che può valutare l'importazione di un equivalente autorizzato all'estero. Come funziona, a chi serve e cosa cambia con l'importazione li trovi nella guida dedicata all'atomoxetina (Strattera) per l'ADHD.

Il documento AIFA che viene spacciato per novità, e non lo è

Se cerchi informazioni su questo tema ti capiterà di leggere che l'AIFA ha aperto una consultazione pubblica sulla gestione farmacologica dell'ADHD, presentata come un segnale recente. Vale la pena mettere le date, perché cambiano il senso della notizia.

Il Concept Paper "Gestione farmacologica del Disturbo da Deficit Attentivo con Iperattività (ADHD)" è stato pubblicato dall'AIFA il 10 dicembre 2014. La consultazione pubblica si è chiusa il 9 marzo 2015. L'Agenzia dichiarò che avrebbe valutato i commenti ricevuti per arrivare a un Position Paper, cioè la posizione ufficiale dell'ente sull'argomento.

A settembre 2026, sul portale AIFA quel Position Paper non risulta pubblicato. Sono passati undici anni.

Diciamolo con chiarezza, perché è il punto che nessuno mette in fila: i cambiamenti concreti degli ultimi anni non sono arrivati da quel percorso. Sono arrivati da atti separati e specifici: la determina sul metilfenidato, l'autorizzazione della lisdexamfetamina, la revoca dell'AIC di Strattera. La riforma organica dell'accesso alle terapie ADHD, quella annunciata nel 2014, è ancora ferma.

Quanti adulti riguarda davvero, secondo i dati dell'AIFA

Sui numeri circolano stime molto diverse, e spesso vengono da studi americani. Vale la pena riportare quelle che l'AIFA ha messo nero su bianco nel proprio documento, perché sono il riferimento istituzionale italiano.

• Bambini e adolescenti nel mondo: la prevalenza stimata della diagnosi è del 5,9-7,1%.
• Bambini e adolescenti in Italia: il dato ufficiale si attesta all'1% nella fascia 6-17 anni. Ma uno studio di popolazione con screening tramite questionario e successiva valutazione clinica strutturata, condotto su oltre 6.000 ragazzi, ha misurato una prevalenza del 3%.
• Adulti: uno studio della WHO World Mental Health condotto su 10 Paesi ha stimato la prevalenza dell'ADHD fra i 18 e i 44 anni intorno al 3,4%, con il valore più alto in Francia (7,3%) e il più basso in Spagna (1,2%). Negli Stati Uniti è del 5,2%.
• Adulti in Italia: dallo stesso studio la stima varia dal 2,8% al 7,3%.

Il numero che merita attenzione è il primo confronto: 1% diagnosticato contro 3% misurato negli stessi anni di età. Quel divario non descrive una malattia che cresce, descrive un sistema che ne riconosce circa un terzo. Ed è la ragione per cui oggi arrivano tanti adulti che a scuola non erano stati visti da nessuno.

La cronologia, in ordine

Tutti i passaggi verificabili, con le date. È il modo più rapido per capire a che punto siamo.

La diagnosi: l'ADHD adulto sempre più riconosciuto

Le novità sui farmaci vanno di pari passo con un cambiamento culturale: l'ADHD adulto viene riconosciuto sempre di più. Non è una moda, è il recupero di anni di sotto-diagnosi. L'ADHD colpisce una quota significativa della popolazione adulta: una metanalisi recente stima la prevalenza dell'ADHD persistente nell'adulto intorno al 2,5-3% (secondo la letteratura indicizzata su PubMed, Popit e colleghi, 2024, DOI 10.1192/j.eurpsy.2024.1786).

A lungo molte di queste persone, soprattutto donne, non sono mai state riconosciute, perché i sintomi nell'adulto sono più sfumati e meno appariscenti rispetto al bambino iperattivo dei manuali. Oggi, con più informazione e con percorsi di cura che finalmente includono gli adulti, le diagnosi tardive aumentano. Se ti riguarda, possono esserti utili le guide su scoprire l'ADHD da adulta e sull'ADHD nelle donne.

Vale la pena ricordare un punto: avere più farmaci e più diagnosi non significa medicalizzare tutto. Significa dare a chi ha davvero un ADHD la possibilità di essere riconosciuto e, se lo desidera, curato con terapie basate sull'evidenza, che negli adulti si sono dimostrate efficaci (Cortese e colleghi, 2018, DOI 10.1016/S2215-0366(18)30269-4).

Autorizzato, disponibile, rimborsato: sono tre cose diverse

È la confusione più frequente quando esce una notizia su un farmaco nuovo, e vale la pena scioglierla, perché spiega perché una persona legge che il farmaco è arrivato e poi in farmacia non lo trova.

Autorizzato significa che l'agenzia regolatoria ha valutato il medicinale e ne ha approvato l'immissione in commercio. È il passaggio di cui parlano i giornali. Da solo non mette niente sugli scaffali.

Disponibile significa che l'azienda lo ha effettivamente messo in produzione e distribuzione in Italia, e che il farmacista può ordinarlo. Fra l'autorizzazione e questo momento possono passare mesi, e in alcuni casi non succede mai: un medicinale può restare autorizzato per anni senza essere mai commercializzato nel nostro Paese.

Rimborsato significa che il Servizio Sanitario Nazionale ne copre il costo, secondo la classe assegnata e le condizioni previste. Per gli stimolanti dell'ADHD questo passa dal Piano Terapeutico, che deve essere redatto da un centro individuato dalla Regione. Senza Piano Terapeutico il farmaco esiste, ma lo paghi per intero.

Ecco perché la notizia sulla lisdexamfetamina va letta con misura: l'autorizzazione di giugno 2026 è un passaggio reale e atteso da anni, ma la domanda che riguarda te è un'altra, cioè se il tuo specialista possa prescrivertela oggi e a quali condizioni. È una cosa da chiedere in visita, non da dedurre da un titolo. Il quadro aggiornato lo trovi nella guida dedicata a Vyvanse ed Elvanse in Italia.

Lo stesso vale al contrario per l'atomoxetina: non è stata vietata e non è stata giudicata pericolosa. Semplicemente il titolare ha rinunciato all'autorizzazione, e quel medicinale ha smesso di esistere come confezione italiana. La molecola resta, e resta ottenibile per altre vie, ma serve passare dallo specialista.

Cosa non è ancora risolto

Sarebbe disonesto raccontare solo i progressi. Restano nodi importanti:

• Tempi di attesa. Sul canale pubblico, in molte regioni l'attesa per una valutazione ADHD adulto resta lunga, a volte oltre un anno.
• Disomogeneità regionale. I centri per adulti sono concentrati in alcune regioni e quasi assenti in altre. Dove andare cambia enormemente da territorio a territorio, come spieghiamo nella guida ai centri ADHD adulti per regione.
• Disponibilità reale dei nuovi farmaci. Un'autorizzazione non significa che il farmaco sia subito sullo scaffale: i tempi di effettiva distribuzione e rimborso possono richiedere mesi.
• Le novità americane restano americane. A luglio 2026 la FDA ha approvato un principio attivo del tutto nuovo, la centanafadina, venduta come Simtriyo: in Europa non risulta depositata alcuna domanda di autorizzazione, quindi qui non cambia niente nel breve periodo.

In sintesi: il 2025-2026 è un punto di svolta, ma il percorso per chi cerca diagnosi e cura da adulto resta in molti casi una questione di pazienza e di buona informazione.

Cosa significa per te oggi

Se sospetti di avere l'ADHD da adulto, la buona notizia è che il momento è più favorevole che mai: più farmaci disponibili, più riconoscimento, percorsi che finalmente ti includono. Ma il primo passo non cambia, ed è in mano tua:

Tutte queste aperture, però, si attivano solo con una diagnosi formale: se sei ancora fermo al sospetto, un test ADHD online gratis è un modo per ordinare i sintomi prima di cercare uno specialista.

1. Screening orientativo. Inizia con strumenti validati. Il nostro percorso di screening è gratuito e in italiano: l’ASRS dell’OMS e quattro moduli costruiti sui criteri usati in clinica, con un profilo strutturato da mostrare allo specialista.
2. Valutazione specialistica. Con quel profilo, rivolgiti a uno psichiatra o neuropsichiatra. Se vuoi capire l'iter, vedi come ottenere la diagnosi ADHD in Italia.
3. Diagnosi e, se indicato, terapia. Sarà lo specialista a discutere con te se e quale farmaco usare, alla luce delle opzioni oggi disponibili.

Il sistema sta cambiando in meglio. Ma il cambiamento più importante resta quello che parte da una domanda semplice: e se quello che vivo ogni giorno avesse un nome? Capirlo, oggi, è più possibile di ieri.